没有金刚钻不揽瓷器活看手术刀在主

主动脉是人体内

最粗的一根动脉

一旦主动脉破裂

人体的血液就会奔涌出来

后果可想而知

我好怕怕

78岁的傅先生

他的纵膈肿瘤侵犯了主动脉、心包

手术难度、危险指数极大

病情回顾

78岁的傅先生，咳嗽五天，且痰中带血，遂来我院检查。在感染科做了胸部CT检查后，发现是前纵隔占位，考虑来源于胸腺，是胸腺肿瘤。

胸外科主任全勇辉阅片后分析，第一，患者肿瘤与主动脉间隙不明显，可能侵犯心包及胸主动脉，所以手术很有可能需要切除部分心包。第二，患者高龄，心肺储备能力下降，手术难度及风险很大。第三，如果肿瘤累及肺动脉或主动脉，保险的做法是保留部分肿瘤不切除，行姑息治疗。如果勉强将肿瘤切下则有可能损伤肿瘤滋养血管或大血管，导致术中大出血无法控制，从而危及生命。

术前，医院薛涛主任和我院全勇辉主任向患者家属交代了手术注意事项、风险、应对方案及术后注意事项。医护人员耐心、细致的解释，得到了患者及其家属的理解和信任。

年3月15日经充分的术前准备，为傅先生行辅助切口胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术。术中证实了术前判断，肿瘤已广泛浸润心包、肺动脉及主动脉。经过艰难的、精细的手术解剖，最终顺利地将肿瘤从跳动的主动脉和肺动脉上切下，术中失血达到ml。

肿瘤切除后，薛涛主任松了一口气，他说：“这是我开过的最复杂的纵隔肿瘤。”

经过后续的支持治疗，傅先生恢复顺利，小编采访当日即将出院。

点击边框调出视频工具条amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;nbsp;

纵隔恶性肿瘤很少见，如果累及心包及大血管，大多数没有手术机会，从跳动的主动脉上将肿瘤切下的难度之大、风险之高可想而知，可以形象地比喻成在主动脉上“跳舞”。

本例手术能够成功，取决于术前充分沟通赢得家属信任、术前术中准确的判断、术者丰富的手术经验和良好的心理素质、术中术者精准的操作及麻醉科的有力配合，是精益求精的工匠精神和不轻言放弃的大医精神的体现。此例手术标志着我院纵隔肿瘤手术技能从单纯的胸腺瘤摘除术向胸腺癌等较复杂手术迈进了一步。

科普啦

在这起病例中，纵膈肿瘤侵犯到了心脏上的主动脉和肺动脉，导致手术难度和危险指数极大。

那么

肿瘤是如何侵犯到主动脉的呢？

这就要提到

良性肿瘤与恶性肿瘤啦!

良性肿瘤

恶性肿瘤

点击边框调出视频工具条amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;nbsp;

胸外科主任全勇辉为您带来最接地气的讲解！

我们的主动脉有三层血管壁，中间一层起着弹性担当的作用，保持血管的完整性，一旦这一层破裂，主动脉的血液就会奔涌而出，危及生命。手术要在薄薄的血管壁上进行，难度和风险可想而知。

小编请来了胸外科副主任医师余守强医生，为大家详解手术。

点击边框调出视频工具条amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;nbsp;

胸外科

胸外科南京市医学重点专科

胸外科现拥有普通病床28张，重症监护病床5张，医护人员20余人，其中高级职称3名，主治医师4名，硕士研究生2名。目前配备有狼牌胸腔镜设备1套，3D胸腔镜设备1套，微量静脉输液泵等医疗设备和器械。

全面开展胸部创伤、连枷胸等外科治疗，常规开展食管癌、肺癌及纵隔肿瘤的诊断和外科手术治疗，常规开展胸腔镜下肺大疱、肺楔形切除、肺叶切除、肺癌根治术、纵隔肿瘤切除术及胸腹腔镜联合食管癌根治术等微创手术。常规开展左胸左颈部食管癌根治术、左胸食管癌根治术；能够开展颈胸腹三切口食管癌胸腔镜下微创及开放手术；常规开展贲门癌手术。

能够独立开展肋骨骨折内固定术、中心静脉导管胸腔闭式引流术、Hook-wireCT定位指引下胸腔镜下亚肺叶切除术、胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫术。近年来，不断开展新技术、新业务，开展了胸腹两切口食管癌根治术和中心静脉导管微创引流胸腔积液、积血及气胸。

-。

专家简介

薛涛教授、主任医师、硕导

医院胸心外科主任

江苏省政协委员

中国医师协会胸外科分会委员

江苏省医学会胸外科分会副主任委员

江苏省医师协会胸外科分会副主任委员

江苏省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员

江苏省医学会肿瘤分会肺癌学组副组长

中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会委员

医院学会胸外科分会委员

海峡两岸医药卫生交流协会胸外科分会委员

江苏省“六大人才高峰”培养对象

江苏省“工程”培养对象

北京大学南京医药校友会副会长

北京大学南京青年校友会名誉会长

全勇辉胸外科副主任，副主任医师，副教授。

先后在南京军区总院、医院进行胸心外科两次，在普胸外科专业有较高的诊疗水平，常规开展食管癌根治术、肺癌根治术、胸腺瘤切除术、重症胸外伤救治，随着胸外科技术发展，近几年又开展胸腔镜下肺叶切除、胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术，胸腹腔镜联合食管癌根治术等新技术、新项目，填补了溧水区空白，医院也处于领先地位，参与科研两项，主持科研一项，发表论文10余篇，核心期刊3篇。专家门诊时间：周一。

余守强胸外科副主任医师，硕士研究生，南京市卫生青年人才。

在普胸外科专业有较高的诊疗水平，开展普胸外科开放手术及胸腔镜手术、重型胸部创伤急救等工作。医院进修胸心外科，返院后积极参与开展新技术、新项目。开展科研两项，主持科研一项，发表论文10余篇。专家门诊时间：周二。

策划审核/陈春香

供稿/余守强

编辑/邱曦陈令瑶

校对/周攀全勇辉

医院新媒体工作室

企划与发展部

赞赏

长按







































小孩白癜风能治好么
北京医院看白癜风多少钱

转载请注明：http://www.ldkhr.com/yfzl/10031.html