广东省病理读片会回顾2010年9月

病理号：H男性，22岁。患者因吞咽不畅、呼吸困难1月余入院。胸部CT示：上纵隔占位病变，考虑侵袭性胸腺瘤、淋巴瘤可能。手术所见：肿瘤呈冰冻样浸润整个上纵隔，术中无法完整切除，上纵隔前方瘤组织大部切除，剩余瘤组织予以旷置。大体所见：灰褐色碎组织一堆，大小为12X11X2.5CM。

形态特点：

瘤细胞丰富密集，呈结节分叶状分布；结节间纤维硬化明显；瘤细胞为淋巴样细胞，大小一致，细胞核圆形，染色质粗，有的有核仁，胞质少，核分裂散在。瘤细胞结节边缘可见网状的上皮样细胞分布。

免疫组化：

瘤细胞：CK(-)上皮(+)，CK/7(-)，Syn(-)，TTF-1(-)；CD79a(-)，CD(-)，CD45RO(-)，CD3(-)，

CD20(-)，TDT(-)，CrB(-)，CD15(-)，CD30(-)；S-(-)，NF(-)，CD56(-);HHF35(-)，DES(-)，MYOGENIN(-)，OCT-4(-)，PLAP(-)，CD(-)。Vim(+)，CD34（+），MPO（+），Lys(+)，CD99(+)；Ki-67约50%(+)。诊断依据形态排除淋巴瘤，生殖细胞肿瘤，横纹肌肉瘤等.Vim(+)，CD34（+），MPO（+），CD99(+)；Ki-67约50%(+)。

本病例资料转自“病理之家”网站，网址：







































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