每日一练25
医学专业基础知识-临床医学
1、男性，52岁，因库欣综合征6年前行一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术，现因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是()。
A、再次肾上腺手术
B、放疗
C、安体舒通治疗
D、酮康唑治疗
E、降压补钾治疗
D。
中公教育解析：关于Cushing综合征复发，临床上经常规治疗复发者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。酮康唑可使皮质醇类固醇产生量减少。库欣(Cushing)综合征很少自行缓解的，故应积极采取综合治疗措施，故轻中度患者酌情采用手术、放疗和药物治疗，以持续控制高皮质血症可使患者获得持续的缓解。
常用的抑制的肾上腺类固醇激素合成的药物有米托坦、曲洛司坦、美替拉酮、酮康唑。
故本题选D。
2.患者，女，头晕、乏力、恶心呕吐，查：血清NA+mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.，是哪种电解质失调()。
A、高渗性缺水
B、等渗性缺水
C、低渗性缺水
D、低钾血症
E、高钾血症
C。
中公教育解析：血钠浓度低于mmol/L，为低渗性脱水，本例mmol/L，故为低渗性缺水。正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L，本例4.5mmol/L，在正常范围。
3.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切()
A.饮酒
B.营养不良
C.乙肝病毒感染
D.进食霉变玉米
E.寄生虫感染
C。
中公教育解析：在我国病毒感染是原发性肝癌最主要的因素。
4.血清中抗线粒体抗体阳性多见于()
A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.原发性胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
D。
中公教育解析：原发性胆汁性肝硬化血清中多见抗线粒体抗体。
5.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是()
A.闭塞型
B.黏连型
C.干酪型
D.混合型
E.渗出型
A。
中公教育解析：结核性腹膜炎的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少。在疾病的发展过程中，可由一个类型转变为另一类型，或二、三种类型同时存在
6.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是()
A.上消化道造影
B.纤维胃镜及胃黏膜活检
C.胃液分析
D.血清胃泌素测定
E.血清抗壁细胞抗体检查
A。
中公教育解析：上消化道造影对于慢性胃炎分型无意义。
卫生执业资格考试1.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的( )。
A.先洗牙，然后进行口腔护理
B.取下假牙，用冷水刷洗
C.暂不用时，浸于清水中保存
D.每日煮沸消毒1次
参考答案：D
2.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是( )。
A.让病人听流水声
B.温水冲洗病人会阴部
C.膀胱区按摩
D.导尿
E.热敷下腹部
参考答案：D
3.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用( )。
A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%雷佛奴尔液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼
参考答案：C
4.女性青春期开始的重要标志是()
A.音调度高
B.乳房丰满
C.皮下脂肪增多
D.阴毛、腋毛生成
E.月经初潮
参考答案：E
5.护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是( )。
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离
参考答案：A
6.前列腺增生症最早出现的症状是( )。
A.排尿费力
B.夜间尿频
C.急性尿潴留
D.尿失禁
E.血尿
参考答案：B
卫生职称考试1.胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是
A.营养不良，血浆蛋白浓度降低
B.心源性肝硬化
C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加
D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E.钠、水潴留
正确答案：C
2.肝硬化患者肝性脑病时治疗措旋不正确的是
A.保肝
B.弱酸性液灌肠
C.纠正水、电解质的失衡
D.静脉滴注免疫球蛋白
E.谷氨酸钾或谷氨酸钠
正确答案：C
3.阻塞性肺气肿时最不可能出现下列哪种情况
A.桶状胸
B.吸气相不变
C.触觉语颤减弱
D.劳力性呼吸困难
E.弥散功能下降
正确答案：B
4.甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是
A.手术切除腺体适当
B.术中勿过多挤压甲状腺
C.术中止血彻底
D.术毕冲洗切口
E.基础代谢率降到正常范围再进行手术
正确答案：E
5.确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否
A.合并肺部感染
B.有异位甲状腺
C.有胸腺瘤或胸腺增生
D.有肺结核
E.有心肌炎
正确答案：C
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