中医医案系列之乳房纤维腺瘤妇科

患者刘某某，女性，54岁，公司职员，于年5月左乳外上方发现一个约2。5×3cm肿块，质偏硬不痛，表面光滑，周围边缘清楚，在××医院检查诊断为乳房纤维腺瘤，需进行手术。由于患者平时血压较高，对手术有顾虑，要求用中医中药治疗。诊治时左臂有时稍感胀痛，胸闷不舒，胃纳不振，精神倦怠，舌苔薄腻，脉细弦。根据辨证为肝气郁结，脾失健运，气虚血衰，气滞血凝。治宜疏肝解郁，健运脾土，以逍遥散加减。

主要方药：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生甘草、桔叶、八月札、枸橘李、香附、天龙等。

配合应用的成药：逍遥丸、归脾丸、小金片等。

患者连续服药三个多月，乳房肿块缩小至1。7×2。5cm，嗣后以上述处方继续服药一年余，肿块由逐渐缩小以至完全消失。年10月随访，左乳房未再发现肿块，身体健康。

按：乳房纤维腺瘤原则上以争取早期施行根除手术为宜。根据中医辨证，大多为肝气郁滞所致，因此以逍遥散疏肝解郁，理气散结，消肿等法治之。

本病员体质比较虚弱，故在早期宜兼用益气健脾之药，功补兼施，消补并用，从而获得了良好的疗效。

方中的天龙有缩小和消除乳房纤维腺瘤方面可能起到一定的辅助作用。

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