乳腺纤维腺瘤是否需要手术切除
门诊就诊患者中大约有1/10被诊断为纤维腺瘤，我们周围同事朋友也是很多人患有纤维腺瘤，很多人会产生过度恐惧心理，对自己的乳房疾病惶恐不安。那么，纤维腺瘤到底怎么处理，我们患友本人又该如何甄辨自己病情，如何理解专科医生跟自己说的每一句话的“深刻含义”呢？下面让我们花点时间了解一下这一爱长在年轻女性乳房上的良性肿瘤。
乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。好发于乳房外上象限，约75%为单发。本病的发生原因尚不完全清楚，可能是乳房小叶内纤维细胞对体内雌激素的敏感性增高，也可能与纤维细胞含雌激素受体的量和质的不正常有关。什么时候会长、长的速度快慢与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。乱吃东西、乱用化妆品、工作压力、生活压力、不良情绪、熬夜等，都会引起激素水平紊乱，增加纤维腺瘤发病的机率。纤维腺瘤癌变可能性不大，但有可能恶变成肉瘤。
纤维腺瘤为卵圆或椭圆形、大小不一的乳房肿块，小者如黄豆或花生米大小，大的瘤径可超过10厘米；质地较韧，有一定弹性，表面光滑，边界清楚，与周围组织不粘连，触之易滑动。患者多在无意间摸到，如洗澡时，有的是因为乳房疼痛检查彩超被医生发现的。纤维腺瘤一般都不疼，所以很多时候不被重视，容易拖很久才看，更明显一点多发在青春期女孩，性格内敛，不敢开口，不少是长的比较大才就诊。
彩超检查能清楚探及纤维腺瘤，彩超显示上瘤体多为圆形或椭圆形低回声区，边界清晰规整，内部回声分布均匀，彩色多普勒显示肿块区无明显血流信号。
手术切除是纤维腺瘤治疗的唯一办法，用药基本无效。但对于年轻女性而言，如果肿块不大，长期随访观察没有变化或者生长非常缓慢，可以暂不处理，而做定期复查，每半年彩超检查随访一次。如果短期生长较快，则需要手术。对于妊娠前有纤维瘤的患者，建议手术切除，避免妊娠期间激素水平变化引起快速生长。手术可采取传统开放性切除手术，也可采用微创切除手术。患者年龄大于30岁，初次发现“纤维瘤”样的肿块，应当引起警惕，勿听信“朋友”意见，最好专科医师就诊咨询，因为有一部分乳腺癌也会表现得很象纤维腺瘤。因此，即使肿块不大，对她们而言，也应当首选手术切除。
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