肺部微创手术与传统手术比较

数据显示：肺癌目前是全世界癌症死因的第一名。20世纪90年代与70年代相比，肺癌的发病率上升了.85%，到本世纪初，肺癌的死亡率已经从上世纪70年代的第四位攀升到第一位。

说到肺癌的根治治疗，人们不免会想到“开膛破肚”这一恐怖画面。然而，医学发展的今天，这一切已经得到突破和改变。电视胸腔镜微创手术的发展，使得过去几十厘米的大切口被2-3个1厘米左右的小“钥匙孔”替代，治疗效果得到显着提高。

(传统手术创伤图)

（电视胸腔镜微创手术创伤）

肺部微创手术五大优点：

一、创口小：胸部微小切口，0.5cm至3cm，有“钥匙孔”之称。

二、疼痛轻：患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。

三、康复快：大大减少了对器官的损伤和对器官功能的干扰，使术后康复时间缩短。

四、住院时间短：一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本康复，费用相对降低。

五、出血少：手术过程中流血少。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血仪器，有助于减少出血量。

传统手术五大缺点：

一、创口大：传统长切口，≥30cm，疤痕呈长线状，影响美观。

二、疼痛大：传统手术需要开胸，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感。

三、康复慢：传统手术由于切口大，且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症，因此病人康复速度慢。

四、住院时间长：手术后1-2天下床，7-15天出院，费用相对高。

五、出血多：传统手术分离组织广泛，出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂，一直是无法避免的问题。

以肺癌根治术为例：

传统的肺癌根治治疗，需要三四十厘米的长切口，像一个“大拉链”，很多肺癌病人对传统手术的大切口有着强烈的恐惧感。而全胸腔镜下肺叶切除术仅需在患者的肋骨间隙分别开3个1.5～3厘米的“钥匙孔”，通过电视胸腔镜操作切除患病肺叶病灶，并对周围淋巴结进行了彻底系统性清扫。

全胸腔镜下肺癌根治术与传统的开胸手术相比，很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，因此患者术后肺功能情况和活动能力都优于常规开胸手术。且术后出血少、疼痛轻、恢复快，通常不会耽误化疗时机或其它疗法进行，因此提高了肿瘤根治的效果。

刘会平

医院院长

台湾胸腔外科专科医师,教授,主任医师

美国外科学院院士(FACS)

美国胸腔学院院士(FCCP)

世界华人胸外科学会(ICSTS)创始人

亚洲胸腔镜肺叶切除俱乐部ATLC发起人

美国胸外科学会(STS)委员

国际微创外科学会委员

亚洲内视镜微创外科教育学会理事(ATEP)

专业擅长

肺癌微创手术，胸腔镜手术，食管肿瘤、纵膈肿瘤、胸腺瘤手术、手汗症等。

出诊时间

每周二、四上午