不忘初心牢记使命患者同时罹患三种恶

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日前，医院心胸外科团队在科主任王冬滨博士的带领下，成功为一位同时罹患三种恶性肿瘤的女性重复癌患者实施了肺癌根治术、乳癌根治术和胸腺瘤扩大切除术，患者恢复良好，术后9天顺利出院。此例手术在我院尚属首例。64岁的闻女士在外院经过多项检查后被告知患有左乳肿物、肺部肿物、纵隔肿物。医院告知闻女士这类手术只能分期做后，遂转来我院就诊。我院心胸外科王冬滨主任带领团队多次查房会诊，认真分析病情，完善各项术前检查，经细致评估手术耐受力和风险后，决定一次性手术切除三个恶性肿瘤。图一右肺肿物CT肺窗、纵隔窗、纵隔及左乳腺肿物术日，在手术室、麻醉科及病理科的密切配合下，王冬滨主任带领团队经过近6个小时的连续奋战，一次性成功完成了3个恶性肿瘤的切除手术。由于术前制定了详实的手术预案和采取了微创治疗，手术顺利，经过悉心治疗和护理，患者于术后9天顺利出院。图二左乳腺肿物、右肺肿物、纵隔肿物术中快速病理报告图三左乳腺肿物、右肺肿物、纵隔肿物术后石蜡病理报告链接：什么是重复癌？重复癌是多种原发癌出现在同一患者体内，年Billroth开始报告重复癌，目前广泛采用的重复癌标准是年Warren和Gates提倡的标准：(1)各种癌呈现一定的恶性征者，(2)各种癌的部位互相之间有一定距离者，(3)某部位的癌不是他部位癌的转移者。现在，肺癌的发病率逐年增高，已逐渐成为危害人民生命健康的主要恶性肿瘤。乳腺癌作为女性恶性肿瘤发病第一位的癌症，严重威胁着广大女性的健康。乳腺癌和肺癌的重复癌早年很少见，但是近年在临床上已有报导，这个患者除了肺癌和乳癌，还患有侵袭性胸腺瘤，三种重复癌临床还是很罕见的。重复癌的治疗原则与第一原发癌治疗原则无异，均以根治性手术切除为首选，手术治疗作为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分，有其明显的优点，然而必须掌握好适应证，做好充分的术前评估和准备，因为切除部位多，手术创伤大，患者全身状态应能耐受手术，无全身广泛转移等首选手术治疗。如患者全身状态较差，存在广泛转移，则应考虑姑息手术疗法或非手术治疗为主，如放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等。供稿：心胸外科

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