与死神赛跑,不轻言放弃,人生继续灿烂

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家住嘉峪关市的小伙小张，年他28岁，28岁本该充满着各种对生活美好的向往，和未来的憧憬，命运却和他开了个残酷的玩笑；年11月出现上腹部胀痛，进食后加重，进食量较前明显减少，就诊医院行上腹部CT平扫+增强CT示：1.肝内多发占位性病变，多考虑肝癌并肝内多发转移；2.胆囊改变，多考虑积液并胆囊结石；3.肝硬化、腹水（少量）。肿瘤标志物示：CA:.42U/ml；后就诊于北京中国医院行PET/CT结果示：1.前上纵隔占位，考虑恶性胸腺瘤可能性大，建议穿刺活检；2.双肺多发微结节，左肺上叶支气管旁结节考虑肺转移可能；3.肝脏显著增大伴多发占位性病变，符合肝转移瘤表现；4.胸骨骨质破坏骨转移表现；5.肝周、盆腔少量积液。在该院行肝脏穿刺活检提示：（肝脏穿刺活检）纤维组织内，可见低分化癌浸润，以低分化鳞状细胞癌可能性大；组织学染色：癌细胞AB/PAS(-)；诊断：纵隔、肝脏转移癌多发骨转移癌肺癌？胸腺癌？Ⅳ期；医院后考虑病情太晚，且肝功能极差，建议患者放弃治疗回家休养。在回家途中，患者爸爸痛苦不已，不忍心儿子就这样被放弃，从绝望中寻找希望，顺道来我院，就诊于化疗科，当时查肿瘤标志物（-12-23）：CA:U/ml；经化疗科王慧娟主任全面评估患者病情，充分与患者家属沟通后给予姑息性化疗2周期后复查腹部超声示：腹部包块较前明显缩小。肿瘤标志物：CA:.42U/ml，明显降低，后规律给予巩固性化疗5周期后行全面复查：疗效评估病情部分缓解。治疗效果明显，身体状况渐好，患者定期返院复查及巩固性治疗；前后经过多线方案化疗；直到-04-16肿瘤标志物示：糖类抗原CA-105.8U/ml；胸部+腹部增强CT示：前上纵隔小结节样软组织密度影较前缩小；肝内多发转移瘤，较前部分病灶缩小。

通过2年多的积极治疗，患者病情控制较稳定，无新发病灶及进展，患者得到了化疗科全体医护人员精心的治疗和鼓励，患者含泪感激到：作为一位肿瘤患者，感谢家人持续积极的支持和帮助他重回信心的化疗科全体医护人员，经过2年多与病魔搏斗，他表示恶性肿瘤会让自己悲伤，他也会让自己坚定，会坚定活在当下的信念，他清醒自己可能活不到八九十岁的高龄，别人都是想着1年、10年的度过，而他则珍视每一年、每一月、每一天的光景。作为一个身患癌症的病人，已经没有更多的眼泪了，唯一要做的是坚强和坚定能够被治愈的信心，同时去获得尽可能多的信息，武装自己的同时，也可激励和帮助类似疾病的患者增加治疗信心。

对于那些惊闻自己患有癌症的人们，应该积极支持和鼓励患者，尽快接受现实，调整心态，每一种肿瘤都是不同的，即便同一种肿瘤也有很大的异质性，同一种肿瘤，不同病人愈后也有很大差异，所以得了肿瘤不应该轻言放弃，即使一只脚踏进了天堂，能够治愈的希望将帮助你与癌症抗争到底，应该拥有坚强和坚定的信心，积极治疗，与死神赛跑，从绝望中寻找希望，人生继续灿烂。

化疗（疼痛）科

甘肃省武威医学科学院化疗（疼痛）科成立于年2月，现有床位30张，现有医生8人，主任医师1人，主治医师3人，住院医师4人。全科年收治肿瘤化疗患者余人次，是当前武威地区诊治量最大、化疗最规范的肿瘤内科，于年成为甘肃省卫生厅首批“癌痛规范化示范病房”挂牌单位。

科主任王慧娟为肿瘤内科主任医师，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（csco）会员，甘肃省化疗专业委员会委员，甘肃省抗癌协会胃癌、大肠癌专业委员会青年委员，甘肃省疼痛专业委员会委员，从事肿瘤内科工作十余年，具有丰富的肿瘤诊治经验。

科室在临床治疗严格遵循每年美国癌症互联网（NCCN）公布的肿瘤临床治疗指南，同时参考中国临床肿瘤学会公布的指南进行规范治疗，做到“每种癌症均有固定治疗方案，每例病人均进行全科讨论，严格制定化疗方案并有科主任确认签字，针对恶性肿瘤已形成系统化、规范化、合理化、个体化”的治疗理念，对常见恶性实体瘤及少见疑难肿瘤积累了比较丰富的诊治经验。对晚期肿瘤的并发症处理和治疗中的毒副反应的防治有独到之处。

临床业务范围：从事各种实体肿瘤，包括胃癌、食道癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤及泌尿、生殖系统等恶性肿瘤及淋巴瘤的诊断、新辅助化疗、术后辅助化疗、中晚期肿瘤的根治性化疗和晚期转移性肿瘤的综合治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗、热灌注治疗、局部药物注射治疗；与病理科联合开展肿瘤靶点的检测并率先在武威市开展了肿瘤分子靶向治疗；配合药剂科积极开展血药浓度监测，提高了药物治疗水平，达到临床安全、有效、合理用药目的。通过“癌痛规范化示范病房”的创建，使科室癌痛病人入院后24-48小时内达到无痛状态，在晚期肿瘤患者姑息治疗及症状处理上独具匠心，硕果累累。

我科的护理队伍同样经验丰富，现有护士16名，擅长：PICC管置入术和护理、老年营养不良患者的护理、患者化疗期间的护理、患者心理护理、饮食及营养配置等。精心呵护、优质服务，为患者解除了焦虑和恐惧，有利于提高患者战胜疾病的信心，是我们取得良好疗效的最佳助力。

甘肃省武威医学科学院肿瘤化疗（疼痛）科是和谐、勤奋、朝气蓬勃的集体，全体工作人员秉承“一切以病人为中心、以疾病为导向”的原则，努力工作，竭诚为患者提供最优质的医疗服务，使患者得到最适宜的治疗。

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