综述嗜酸干细胞腺瘤和肢端肥大症

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《Hormones(Athens)》杂志年12月刊载[18(4):-.]英国NottinghamUniversityHospitalsNHSTrust的AnupriyaAnnapurni和SherwoodForestHospitalsNHSFoundationTrust的ManjushaRathi撰写的综述《嗜酸干细胞腺瘤：病例报道和文献综述。Acidophilstemcellpituitaryadenoma:acasereportandliteraturereview》（doi:10./s---0.）。在这篇文章中，我们描述了一个非常罕见的垂体嗜酸干细胞腺瘤的病例，并附文献综述。我们报告一例33岁女性，有闭经、溢乳、泌乳素升高和垂体瘤的病史。尽管使用卡麦角林抑制泌乳素水平,垂体肿瘤继续增大，且患者由于一种极其罕见的混合生长激素/泌乳素腺瘤亚型，嗜酸干细胞腺瘤,这是种比纯分泌GH的腺瘤行为上更具进袭性,且手术治愈率较低的腺瘤，患出现符合诊断肢端肥大症的临床症状和生化异常。在成功完成垂体手术2年后，患者进行了体外受精（invitrofertilization），分娩健康的双胞胎。据我们所知，这是唯一一个在卡麦角林治疗期间发生肢端肥大症的病例。这个病例也强调了正确的组织病理学诊断的重要性，以确定肿瘤的行为和决定进一步的管理。背景在30%-40%的肢端肥大症患者中观察到高泌乳素血症。在一些肢端肥大患者和仅泌乳素(PRL)水平升高而无肢端肥大症的患者中，PRL水平升高可能是解剖性或功能性下丘脑垂体脱离所致，但也存在混合生长激素(GH)/泌乳素(prolactin)腺瘤。大部分肢端肥大症患者伴有功能性分泌GH的垂体腺瘤，约占所有垂体腺瘤的20%。根据组织病理学的组成，垂体腺瘤可表现分泌生长激素过多的临床体征和症状，包括单纯生长激素细胞腺瘤(致密颗粒性与稀疏颗粒性生长激素腺瘤)。混合生长激素和催乳素细胞腺瘤，以及有原始细胞的单态腺瘤（monomorphousadenomaswithprimitivecells），如能够共同分泌（co-secrete）生长激素和催乳素嗜酸干细胞腺瘤（theacidophilicstemcelladenoma）和泌乳素生长激素细胞腺瘤（themammosomatotrophcelladenoma）。迄今为止，已发表的嗜酸干细胞垂体腺瘤病例研究约有25例。我们的病人在开始卡麦角林治疗(

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