软镜取石腹腔镜肾上腺腺瘤切除

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60岁的张阿姨最近碰到了一件烦心事，近来的腰部一直隐隐作痛，张阿姨心里顿时七上八下的，想着是不是自己得了什么重病。

忍了几天的她在家人陪同下来到市二院外二科就诊。入院后，首诊大夫索栋梁为张阿姨进行了完善的相关检查，彩超显示张阿姨右输尿管上段结石，右肾结石，右肾积水，CT显示左肾上腺区结节，索栋梁考虑为左侧肾上腺腺瘤。

外二科主任陈士勇组织科室全体医生多方讨论和会诊，在保证患者安全的前提下，为了减轻患者二次手术风险和降低患者就医费用，陈士勇主任决定为张阿姨实施右输尿管软镜碎石取石术+左侧腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术。在索栋梁副主任和主管大夫赵俊超协助下手术顺利完成。术中患者出血量少，生命体征平稳。患者体表仅有三个约1cm大小切口，术后，患者经过全科医护人员精心护理，现已痊愈，术后复查结石清除干净，顺利出院。

输尿管软镜是特殊材料制作，质地柔软而又纤细，可弯曲，相比于经皮肾镜，软镜为完全经过人体自然腔道进行的一种手术方式，实现真正意义上的微创，并且具有适应症广、术后恢复快、手术无窗口、保护肾脏等优点。

外二科

诊疗特色：

1．经皮肾镜碎石取石术于年在邯郸地区最早开展经皮肾镜碎石取石术，目前每年完成余例。于年引进国际最先进的瑞士EMS清石碎石系统，在经皮肾镜技术治疗肾结石方面更是不断攻克难关，先后完成了孤立肾合并肾结石及马蹄肾合并肾结石等复杂病例的经皮肾镜手术。采用B超定位，在复杂结石治疗、结石取净率方面均处于国内先进水平。

2．经尿道前列腺电切术自上世纪九十年代初就开展了经尿道前列腺电切术是全国最早开展此项微创技术的医疗单位之一，至今已完成手术余例，并于年引进了国际先进的德国KLS等离子体前列腺电切仪，在我市最早开展了经尿道等离子前列腺剜除术，使前列腺增生患者得到更加安全有效的治疗。

3．泌尿外科腹腔镜手术目前手术已涵盖上下尿路，如肾癌根治术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除术、肾盂成形术、输尿管切开取石术、无功能肾切除术、输尿管膀胱再植术等。

4．腹股沟疝的腹腔镜手术该科于年开始开展小儿及成人的腹股沟疝的腹腔镜手术。腹腔镜技术用于小儿腹股沟疝，不需要解剖腹股沟管，不需要剥离精索组织，因此可有效的避免传统手术路径造成的创伤和相应并发症的发生。肚子上一个5mm的切口即可完成双侧疝手术，术后疼痛轻微，第二天即可下床活动，正常进食，术后3天即可出院。用于成人腹股沟疝具有切口小、复发率更低及术后不适感轻微等优点。

5．女性尿失禁TOT手术该科早在年在邯郸市率先自主开展压力性尿失禁TOT手术，经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术，手术在患者会阴部取3个0.5cm切口，具有损伤小、疗效好等优点。

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