日问那个说话含糊的年轻女人,为什么

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25岁的女孩，新婚不久。先是觉得味觉减退。接着出现了面部活动障碍。可是吊诡的是，渐渐出现了说话含含糊糊，像含着一口水似得。

考虑是多颅神经炎，但是腰穿却未看到异常。胸部CT提示胸腺瘤。难道是重症肌无力？肌电图重频实验证实了这一点。外送的ACHR也是阳性。再做新斯的明实验，效果那是相当明显，终于听到了她真实的声音。

那么，

Q：

重症肌无力的诊断可以有哪些辅助检查呢？

A：

1药理学检查

甲硫酸新斯的明试验：成人肌肉注射1.0-1.5mg，同时予以阿托品0.5mg肌肉注射，以消除其M胆碱样不良反应；儿童可按体重0.02-0.04mg/kg，最大用药剂量不超1.0mg。注射前可参照MG临床绝对评分标准，选取肌无力症状最明显的肌群，记录1次肌力，注射后每10min记录1次，持续记录60min。以改善最显著时的单项绝对分数，按照下列公式计算相对评分作为试验结果判定值。相对评分＝（试验前该项记录评分-注射后每次记录评分）/试验前该项记录评分×％。相对评分≤25％为阴性，25％-60％为可疑阳性，≥60％为阳性。

2电生理检查

2.1RNS：采用低频（2-3Hz）重复电刺激神经干，在相应肌肉记录复合肌肉动作电位（

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