辐射大副作用强no专科医生为放疗ld

白癜风的治疗 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin

“什么？？你真的要做吗？不怕有辐射？”

“听说副作用大得不得了啊！！”

“是不是跟化疗差不多啊？”

......

谈起放疗

许多人都是“敬而远之”，

“产生辐射，对人体有害.....”

正是因为这种不了解、不知道，让很多患者对放疗产生了恐惧心理，从而耽误了最佳的治疗时机！

放疗是什么呢？很可怕吗？

南方医院（医院）肿瘤放疗科梁焕清医生介绍道，放疗，即放射治疗，是指采用放射线治疗肿瘤的一种方法，通常采用X（γ）线、电子线或质子射线杀灭和损伤癌细胞。放疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一，有70%的癌症患者在治疗癌症的过程中会用放疗的治疗方法，而这其中有高达40%的患者能够通过放疗根治癌症。由此可见，放疗在治疗癌症过程中发挥着重要的作用。

现代放疗的计划和实施是一个医生、物理师、技术员等参与的多环节、多步骤的复杂过程，主要有以下步骤：

体位固定

在模拟机上，用病人的舒适度好、最容易反复重复的动作做体膜固定、激光线标记。医生会根据照射的部位不同（如头颈部肿瘤或肺癌等），采用不同的固定方法；医生也需要使用不同的辅助材料来对患者进行固定。

模拟固定

体位固定好后，在模拟放疗的情况下，进行X线和CT等影像学的检查。CT检查或模拟定位的影像会对身体进行三维的影像显示，这个过程会清晰展示肿瘤的确切位置和大小。

勾画靶区和危及器官

靶区分为肿瘤靶区和正常组织靶区。肿瘤靶区就是高能射线需要照射的肿瘤区域，正常组织靶区是需要保护的机体脏器。放疗医生使用放疗专用TPS软件，在模拟定位过程扫描的CT上逐层勾画患者轮廓、肿瘤靶区和正常组织的靶区。

剂量设定

放疗医生制定放疗的靶区和处方剂量。

放疗计划设计

物理师根据放疗的靶区和处方剂量，在专用的电脑工作站上类似设计建筑图纸一样，计算模拟出来。

放疗计划验证

设计好的放疗计划，还不能马上让加速器等放疗机器执行，在真正把射线照射到病人体内前，还需要进行照射位置的验证和照射剂量的验证。在治疗计划执行过程中，射野挡块的位置和患者的摆位都会存在误差，因此，为了保证照射的肿瘤没有脱靶或部分脱靶，位置验证是非常必要的。

放疗实施

计划验证通过后，病人就能到加速器机房躺在治疗床上接受放疗了。放射治疗师会进行摆位，即按照模拟定位时的体位进行固定，一切就绪后，放射治疗师就可以启动加速器进行放疗了。

放疗跟化疗又有什么区别呢？

区别一

治疗方法不同！

放疗：放射治疗，是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法，俗称“烤电”或者“电疗”。

化疗：化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式使化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。

区别二

治疗范围不同！

放疗和外科手术一样都是局部治疗为主。

放疗：治疗范围称“靶区”，即射线集中治疗区域，靶区以外则没有多少射线。放疗医师根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后，还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。

化疗：全身治疗为主，药物进入体内后会分布到全身各处，不光对实体肿瘤有作用，对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗，例如介入化疗、局部灌注化疗等等。

区别三

适应病症不同！

放疗：主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗，例如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等的根治放疗;一些肿瘤的术前、术后辅助治疗如乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤的辅助治疗;另外还有些肿瘤例如骨及脑转移肿瘤姑息放疗等等，而对于白血病等全身性肿瘤则作用有限。目前70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。

化疗：适应病症与癌症的分型有关，以肺癌为例，小细胞肺癌对于化疗比较敏感，对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。而非小细胞肺癌对于化疗的敏感性就不如小细胞肺癌。所以并不是所有癌症都适合化疗，绝对不能过度使用化疗，比如对化疗不敏感的甲状腺癌、肾透明细胞癌等，就不建议做化疗。

听说放疗有很大的毒副作用？

放疗是以局部反应为主，与放疗区域有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等。胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等。随着放疗技术进步，现放射性脑损伤、放射性脊髓损伤等严重放疗不良反应的发生率几乎为0。

医生提醒，放疗前要注意：

1.放疗前一定要保护放射区皮肤的完好性，避免受到外来伤害，损伤皮肤；衣着宜柔软、宽大、吸湿性强，可以用柔软的围巾保护颈部的皮肤。

2.外出时避免阳光直射，做好物理防晒。

3.不能在放射部位涂用含金属的药膏和氧化锌的胶布，以免产生两次射线，加重皮肤反应。

4.保持照射区域皮肤的清洁干燥，防治溃疡感染。

放疗后身上会不会有辐射？

我们平常说的放疗通常是指外照射，是指放射源在体外发出射线，就像我们平常晒太阳，射线经过散射和吸收不会停留在人体内继续产生辐射。因此，患者放疗后不会把辐射带回家，更不会影响到家人健康。

医生简介

梁焕清

中共党员，医院肿瘤放疗科医师。硕士毕业于医院。熟练掌握肺癌、乳腺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的放射治疗和综合治疗。先后参与省市级课题多项，发表国内外科研论文多篇，其中SCI2篇。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.ldkhr.com/yzyy/13277.html