该研究结果显示只有外科切除是对生存有益

在转移性胸腺上皮来源的肿瘤中,胸外转移是唯一显著判断预后的指标

为确定总体存活率(os)的独立预测因素,以解释转移性胸腺上皮肿瘤患者os的异质性(tet)韩国汉城国立大学医院dong-yeop shin教授等回顾性分析了61例组织学诊断为masaoka分期 iv 期患者该研究分析了临床病理因素和预后之间的关系

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tet是一个少见病,其临床特点和发病过程还不清楚该研究结果显示了ⅳ期tet患者的一个新的显著不佳预后指标总体生存率差的独立预测因素为胸腔外转移和组织学类型为胸腺癌的患者该研究结果显示只有外科切除是对生存有益,尤其是胸内转移的患者其他治疗形式如放疗,化疗都不是较长生存期的预测因素

61例患者中30例胸腺瘤术后放疗胸腺瘤,28例胸腺癌,剩下的3例组织类型不明27例患者为 iva期,34例为 ivb期组织学类型和胸外转移是显著的独立的不佳预后的指标胸外转移是降低无病生存(pfs)时间的独立预测因素

胸腺上皮肿瘤(tet)包括胸腺瘤和胸腺癌,是胸腺最常见肿瘤,占纵隔肿瘤的1/15tet的生物学行为不同于其他恶性肿瘤masaoka分期系统在过去30年得以了广泛使用,能反映tet远处扩散的特点,masaokaⅳa期定义为胸膜或心包扩散,ⅳb定义为除了胸膜或心包转移之外的淋巴结或血行转移

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杨成林

影响tet的预后因素公认的有masaoka分期,外科切除,血行播散和组织学分类晚期tet预后不佳,tet患者的存活即使是ⅳ期患者也具有显著的异质性因胸腺瘤良性恶性此临床医师需要更精确的预测信息来选择哪些转移性tet治疗效果好或者没有积极治疗的患者哪些更易长期存活