胸外一科成功举办2016年第2期胸腔镜肺

在3个月前，胸外一科成功举办年第1期胸腔镜肺癌手术COE学习班后，6月24日，胸外一科再次迎来了来自中国医科大学附属四院，医院，锦州医院、医院、医院、医院等东北三省的各位主任进行第2期的胸腔镜肺癌手术COE培训班。胸外一科通过上一期学习班参加成员的反馈，进一步改进本次的培训流程，对大家普遍感兴趣的我院的单孔胸腔镜手术、快速康复和手术中肺部小结节的定位做了着重的阐述，得到了各位同仁的广泛认可和好评。

学习班第一日，由我院胸外科学科主任刘长宏教授首先介绍了一下单孔胸腔镜的手术演变史及肺癌手术标准化、治疗综合化的先进理念，介绍了国内外目前胸腔镜的发展的现状和对未来的展望。胸外一科吕德胜教授则进一步分享了年快速康复（ERAS）的专家共识并结合胸外一科具体情况初步介绍了科室在ERAS方面的经验和教训，同时胸外一科年轻医师详细讲解了手术切口的选择和方式，引流管的摆放及血栓防治，以及手术当中肺小结节无创定位等相关问题，并介绍了第2日手术病人的详细情况，在讲座过程中大家进行了热烈的讨论，交流地区之间的围手术期的经验，消除了距离感，为学员第2天的手术观摩打下了良好的基础。

25日学习班第2天，胸外一科为来访学员准备了4台不同方式的手术演示，如单孔胸腔镜肺癌根治术，单孔胸腔镜肺癌根治及胸腺瘤切除术，单操作孔肺癌根治术以及人工气胸下纵隔肿物切除术，手术由刘长宏和吕德胜主刀，在手术室工作人员以及麻醉医师的娴熟的配合下都得到了完美的效果，4台手术及翻台总花费时间没有超过6小时。目前，手术患者全部顺利出院。手术期间，胸外一科与来访的各位专家进行了“实战”演练，着重介绍了单孔胸腔镜手术的注意要点，单操作孔手术的二孔角度转化，以及术前根据HRCT进行的肺部小结节无创性精准定位，解除大家对不能触及的结节的定位的“恐惧”，来访医师均对胸外一科的手术技术有了更深刻的了解，最后大家一起进行了当日的手术总结，都表示此行不仅加深了对大医二院手术技术的敬佩，同时也加深了对快速康复理念全方位的理解，对将来医疗工作的改进具有重要意义。

目前，我院胸外一科已经完成数百例单孔胸腔镜下肺癌根治术及高难度肺段切除术，其中单孔及单操作孔胸腔镜微创肺癌手术比例已占我科总数手术量的87%，几乎没有微创做不了的手术，同时去年胸外一科手术切除的恶性率高达83%，在全国都处于领先水平，可以说胸外一科的手术量成几何倍数的增长并不是用良性结节的手术量累积出来的，而是由高精确度的判断和丰富的临床经验实践出来的。此次手术学习班的开展进一步加深医院的感情和了解，更带动了东北三省胸外科的快速发展，让胸外一科的技术和理念不仅让大连人民受益，更让广大的东北三省的患者受益。

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