胸腔镜技术简介
电视胸腔镜技术
电视胸腔镜技术(简称VATS)被视为二十世纪末期胸外科界革命性的一大突破,是微创胸外科应用范围最为广阔的胸腔镜技术。从技术层面看,电视胸腔镜手术是通过2-3个“钥匙孔”,在电视影像监视辅助下完成过去由传统开胸进行的操作手术。
胸腔镜手术特点
1、手术创伤小:普通开胸手术切口在25cm以上,胸壁损伤严重,切断了胸壁各层肌肉而且还要强行撑开肋间10—20cm,术后疼痛一直难以解决,胸腔镜手术在胸壁上开3个1.5cm长切口即可完成手术,部分疑难病例,须辅助5cm小切口,但不必强行撑开肋间。
2、术后疼痛轻;普胸手术因胸壁创伤大,术后一周以上才能下床活动,胸痛可持续数月至数年,大部分失去体力劳动能力,胸腔镜手术患者术后一般24小时即可下床活动,术后2-4周可参加体力活动。
3、术后并发症少,对老年患者更安全。
4、美观、切口小,大多数患者易于接受。
其手术适应症:
胸膜疾病:脓胸、良恶性胸腔积液,局限性胸膜间皮瘤。
肺部疾病:支气管扩张症的肺叶切除;早期周围性肺癌的肺癌根治术;肺良性肿块切除术;终末肺气肿的肺减容术;自发性气胸。
食管疾病:食管平滑肌瘤、贲门失迟缓症、食管癌。
纵隔疾病:心包、气管、食管囊肿,畸胎瘤,胸腺瘤、及胸腺瘤合并重症肌无力等。
其它:手汗症、长QT间歇综合症、乳糜胸,心肺外伤,漏斗胸等
医院胸腔镜技术发展情况:
医院在年率先在沧州地区范围内引进胸腔镜及其手术技术,近4年来已完成胸腔镜手术余例,在胸腔镜手术方面积累了很多的经验。紧跟国际及国内胸腔镜方面新技术,先后委派专业人员多医院进修学习。目前已能独立开展各种胸腔镜技术。另外医院积极开展技术合作,疑难疾病可随时会诊,并且可以医院胸外科教授来我院手术及指导工作。
未来胸外科发展方向
微创化是百年外科发展的主要方向。胸腔镜技术巧妙地将外科医生的眼睛以及配备了精巧器械的外科医生的手”放进”了病人的胸腔,从而实现了在创伤很小的情况下精准的远距离操作。未来胸外科无论是可以预见的机器人手术、远程手术,还是其他更加微创甚至无创的胸外科技术,无疑都离不开这种内腔镜技术的辅助。我们有理由相信,未来胸腔镜的手术设备和手术器械必将不断出现更加令人振奋的发展。
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