一箭双雕同期微创手术切除胸腺瘤与复发

胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿瘤是常见的纵隔肿瘤，近期，赣医院心胸外科一区收治的一例患者，却不幸同时患上这两种疾病，该患者55岁女性，30年前曾因颈部甲状腺瘤行甲状腺次全切除术。因不适再次检查发现胸骨后甲状腺肿瘤同时合并有胸腺瘤，术前患者心理压力巨大，害怕开胸甚至需要锯开胸骨的创伤及肿瘤靠近大血管的风险，经过医护人员耐心解释，可采用原颈部切口联合胸腔镜微创手术同期摘除两个肿瘤，得到患者信任及配合，手术顺利完成，术后第一天即拔除胸腔引流管，快速康复。

术前CT

平卧位手术，颈部肿块不明显，仅仅隐约可触及肿瘤上极。术后切口

先颈部切口，分离胸骨后甲状腺肿瘤掏至颈部后切除，再于右侧胸腔镜下行胸腺瘤切除

切除的胸骨后甲状腺肿瘤：

切除的胸腺瘤：

胸腔镜被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一，是胸部微创外科的代表性手术。胸腔镜外科手术（电视辅助胸腔镜VATS手术）使用现代高清电视摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，它改变了一些胸心外科疾病的治疗概念，被认为是20世纪末胸外科手术的最重大进展，是未来胸外科发展的方向。目前我科广泛应用VATS于纵隔肿瘤、肺部肿瘤、食管肿瘤、心脏外科手术等治疗。

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