乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种。可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。好发于乳房外上象限,约75%为单发。癌变可能性不大,但有可能恶变成肉瘤。
病因
本病的发生原因尚不完全清楚,但几种假说都与雌激素有一定关系。
1.是乳房小叶内纤维细胞对体内雌激素的敏感性增高;
2.是纤维细胞含雌激素受体的量和质的不正常有关;
3.与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高可引起本病。
超声表现
●可为多发,但大多系单发
●质地较坚硬,表面光滑,边界清楚
●与周围组织不粘连,触之易滑动
●瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐
●内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影
●肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影
●彩色多普勒显示肿块区无明显血流信号
手术切除是纤维腺瘤治疗的唯一办法
●但对于年轻女性而言,如果肿块不大,长期随访观察没有变化或者生长非常缓慢,可以暂不处理,而做定期复查,每半年彩超检查随访一次。
●如果短期生长较快,则需要手术。
●对于妊娠前有纤维瘤的患者,建议手术切除,避免妊娠期间激素水平变化引起快速生长。
●手术可采取传统开放性切除手术,也可采用微创切除手术。
●患者年龄大于30岁,初次发现“纤维瘤”样的肿块,应当引起警惕。因为有一部分乳腺癌也会表现得很象纤维瘤。因此,即使肿块不大,对她们而言,也应当首选手术切除。
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