我院成功完成首例PICC置管术
8月9日,我院成功为一名患者实施了PICC置管术,实现我院静脉治疗技术上的新突破。此项技术的成功开展,标志着我院静脉输液穿刺技术又上了一个新台阶,医院在B超引导下行PICC置管术的空白。
患者,男性,47岁,胸腺瘤术后复发伴多发转移,从年8月开始需要使用麻醉镇痛泵维持止痛,由于反复穿刺导致外周血管硬化,为保证治疗的顺利进行,PICC置管势在必行。我院PICC专科护士王意逢查看了患者的病情及相关实验室检查结果,对患者的血管情况进行综合评估,做好操作前的谈话,于今日上午邀请麻醉科王新津医生协助超声引导为患者实施PICC置管术,置管过程顺利,为患者的后续治疗建立了一条无痛、通畅的静脉通道,弥医院置管带来的不便。
对于血管条件差、需要化疗的长期输液治疗患者而言,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦,更重要的是可以避免一些刺激性药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保证治疗过程顺利进行。
使用超声引导结合塞丁格技术行PICC置管,能使操作者很清楚地观察到血管的状态,减少组织损伤,解决患者输液通路建立困难的难题,提高患者的舒适度和满意度,是慢性患者特别是肿瘤患者首选的理想输液通道。
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什么是PICC置管?
·经外周静脉(贵要静脉、头静脉、肘正中静脉)穿刺置管,使导管尖端定位于上腔静脉的导管。用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗。
·超声引导PICC置管部位由肘窝移至上臂,减少机械性静脉炎、静脉血栓、导管移位、脱出等并发症的发生,减少患者部分活动受限制,使患者舒适感增加。
·超声引导下结合微插管鞘(塞丁格)技术行PICC置管是目前临床上PICC置管的“黄金标准”,通过超声引导的帮助确定位置,深度以及穿刺部位,可置管显示血管解剖结构,全程可见、损伤小、定位准,大大提高了一次性穿刺的成功率,为晚期恶性肿瘤、老年人、长期使用血管刺激性药物的患者,静脉高营养等因为血管条件差,常规穿刺无法实施的患者提供了新的治疗方法。
哪些患者能用PICC置管术呢?·适用于需要反复输入刺激性药物(如:化疗药)的患者;·适用于需要输入高渗或黏稠液体(如:tpn、脂肪乳、氨基酸)的患者;·适用于需要使用压力泵或加压输液(如:输液泵)的患者;·适用于需要反复输入血液制品(如:全血、血小板等)的患者;
·适用于一切持续性或者间歇性需要静脉输液的患者·适用于外周血管穿刺困难的患者。即使在夏季,患者也只需身穿短袖衣服即可遮盖导管,减轻患者因置管带来的心理压力。
PICC的寿命是多久呢?
为患者提供中、长期静脉输液,留置时间可以从数月保留至一年,不仅有效的保护了患者上肢静脉和减少反复穿刺的痛苦,而且从经济上大大降低了患者的医疗费用,置管期间不影响正常活动,同时还降低了药物对血管的刺激,为患者带来了更安全、专业的优质护理服务。
PICC的维护:
PICC置管需要每七天维护一次,如发现贴膜污染、潮湿、卷边、穿刺医院更换,我院急诊科有开展PICC维护门诊。
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