胸腔微创,让肺癌根治术不再开胸

69岁的吴阿姨家住八步区莲塘镇，身体一直都很不错。可就在一周前，吴阿姨隐隐觉得右侧胸部疼痛，特别是深呼吸时感觉最明显，家人发现不对劲后，马上带医院检查。医院CT等详细检查，发现右上肺有一个团状密度影，从影像学特点上看，肺癌的可能性比较大，建议患者手术治疗。看到这样的结果，吴阿姨的家人顿时慌了！右肺上有个大阴影，可能是肺癌？那要怎么检查才能确定？如果做手术是不是要开胸？这身体受到了这种手术吗？要不要做手术？不做手术保守治疗能不能行？一连串问题蜂拥而来，家人们商量来商量去，都拿不定主意。心胸外科医生在了解的家属的疑惑后，将病情与家属详细沟通及说明，并建议患者在胸腔镜微创下行右上肺肿物活检，如为良性病变，则行肿物切除术，如为肺癌，则行肺癌根治术。这种微创手术只需在胸壁打几个的3cm左右的小孔就能完成。吴阿姨的家人很快便同意了手术方案。在经过充分的术前准备后，手术于9月17日进行。术中，快速病理结果提示患者是肺腺癌，心胸外科主刀医生立即用胸腔镜行微创下肺癌根治术。

▲活检标本

▲标本急查显示为恶性病变

▲运用胸腔镜切除癌变组织

由于术前准备充分，手术过程非常顺利，术中及术后都不需要输血。术后第3天，吴阿姨拔除胸腔引流管后，可以自主下床活动。▲病理组织检医院外四科（心胸血管外科专业组）成熟开展各类胸腔镜微创手术技术，包括：胸腔镜下胸膜活检术、肺大泡切除术、肺楔形切除术、肺叶切除术、肺癌根治术、胸腺瘤及后纵膈肿瘤切除术、手汗症胸交感神经链切断术、脓胸探查引流术等。

撰稿：周曼新

编辑：汤劲

审核：林志峰

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