如何分辨胸腺瘤与其类似疾病
如何分辨胸腺瘤与其类似疾病?你也许不是胸腺癌,也许结果还不会那么糟,在最终确诊之前,一切还是有转机的不是么?下面我们来看看胸腺癌容易和哪些疾病混淆。
胸腺癌主要应与以下疾病鉴别:
(1)侵袭性胸腺瘤。表现为边缘不清的肿块,易发生囊变坏死,增强扫描显示更清晰,常侵犯纵隔胸膜、心包、大血管、气管,可沿胸膜种植及伴胸腔积液,比胸腺癌更易发生胸膜种植,胸腺癌比侵袭性胸腺瘤更易浸润生长和胸腺外转移,更具有侵袭性。
(2)纵隔型肺癌。纵隔型肺癌表现为纵隔旁肿块,并可向纵隔内浸润生长,易误诊为纵隔肿瘤;纵隔胸膜掀起征,是纵隔内肿瘤向肺内生长时,邻近纵隔胸膜形成幕状掀起改变,是纵隔肿瘤与肺内肿瘤相鉴别的重要征象。肿瘤与纵隔的成角也可作为参考,原发性胸腺癌一般呈钝角,纵隔型肺癌多呈锐角。
(3)胸骨后甲状腺肿。前纵隔实性肿块,密度较均匀,常有局灶性钙化,与颈部甲状腺相延续,增强扫描强化迅速且持续时间长达2分钟以上。
(4)前纵隔畸胎瘤。为圆形或分叶状、边缘清楚的前纵隔肿块,瘤体内可见液体、软组织、钙化(牙齿、骨骼)、脂肪等多种密度,是畸胎瘤的特征性表现,增强扫描可显示强化的软组织成分。
(5)淋巴瘤。通常累及多组淋巴结,好发于青春期和年轻女性中,多表现为前纵隔的增大或胸骨后间隙内的团块影,肿块周围肿大的淋巴结与肿块融合或孤立存在,肿块可有中心区域的坏死或囊变,钙化少见,常有胸腔积液,中后纵隔、心旁、膈角后可见淋巴结增大,
增强扫描淋巴瘤不强化或轻度强化,与血管分界清晰。淋巴瘤常合并颈部或其他区域淋巴结肿大,据此与原发性胸腺癌鉴别。
(6)胸腺类癌。平扫为软组织密度肿块,其内见小点状低密度坏死区,临床表现为血压、体重增加,皮肤发红,呈向心性肥胖等显著的内分泌症状,结合患者的临床症状及CT表现极易诊断为类癌。
如何分辨胸腺瘤与其类似疾病?虽然胸腺癌容易与以上疾病混淆,但是无论哪种疾病,只要发生,都是非常严重的,这个时候不要抱有侥幸心理,尽量的配合规范的治疗,在治疗期间可以服用人参皂苷Rh2来预防术后并发症,提高治愈率。
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