乳腺纤维腺瘤到底要不要手术吃药能治愈吗
乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性疾病，发病高峰年龄为15-35岁，约1/4的人没有任何症状，3/4的人有疼痛等不适症状；有4/5的人是单侧单个的纤维瘤，约1/5的人是单侧或双侧多发病灶，多发纤维腺瘤者多有家族史。纤维腺瘤自然病程较长，少数人可自然消退或快速增大，多数病变缓慢长大或无变化。
乳腺纤维腺瘤恶变率非常低，一般不需要因考虑其恶变而进行各种各样的治疗。
v乳腺纤维瘤的诊断：一般多由患者在洗澡等情况下自行偶然发现乳腺有肿块，或在单位组织的查体时由B超或钼靶检查发现。医院乳腺专科检查。年龄小于35岁的患者，用B超检查，如果怀疑有恶性可能时，加用钼靶；40以上的人首先考虑钼靶检查。B超和钼靶都是影像学检查，确诊一定是依靠病理学诊断。对于影像学判断BI-RADS3类及以上的可疑纤维腺瘤，均应取得病理学诊断，尤其是拟随访观察的纤维腺瘤。
v乳腺纤维腺瘤的治疗：目前研究显示没有任何药物可以治愈纤维腺瘤。中国预防医学会妇幼分会乳腺学组是我国乳腺疾病预防和治疗的专业权威学术组织，关于纤维瘤的处理，给予大家如下建议：
1随访观察
通过空心针穿刺活检病理确诊后进行随访观察，医疗成本最低，适用于大多数生长缓慢或无变化的纤维腺瘤患者，尤其适合年轻患者。对于25岁的纤维腺瘤患者，推荐观察频率为每6个月一次，检查手段为体检联合乳房超声。对于35岁以上的患者，推荐加入钼钯做为随访检查手段。
随访过程中发现肿瘤生长迅速时，建议结束随访观察，接受外科治疗。生长迅速的标准：（1）6个月内腺瘤最大直径增长超过20%或（2）＜50岁的患者每月超过16%，≥50岁患者每月增长超过13%。
2外科干预（手术治疗）
除肿瘤生长迅速外，BI-RADS分类类别提高也是进行外科干预的指征之一。另外，纤维腺瘤可导致乳房外形改变、乳房不适感和患者精神压力增大等。外科干预方法主要有传统的肿瘤切除以及真空辅助空心针微创旋切术和冷冻消融术。
医学博士，博士生导师，乳腺外科主任
中国医师协会外科分会乳腺外科医师委员会常委 中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委 中国预防医学会妇幼分会乳腺疾病学组委员 中国西部乳腺癌协作组副秘书长 陕西省抗癌协会外科肿瘤专业委员会主任委员 陕西省保健协会乳腺疾病专业委员会主任委员 陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员
门诊时间：周一上午周三上午
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