让无力者有力省医微创手术解除胸腺凶险顽

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重症肌无力

对于一个人来说，

最开心幸福的事情是什么？

答案可能会有很多种。

但对于一个重症肌无力患者来说，不过是可以顺利的喝口水、吃口饭，清晰地看一眼这个世界，自由地行走，好好地呼吸一口新鲜空气。

“重症肌无力”这个让大多数人都感到陌生的疾病，却让每年上百万人饱受痛苦，看东西重影，说话含糊不清，嚼不动肉，抬不起脖子，喝水会呛，甚至抬眼皮、喘口气的劲儿都没有……这就是重症肌无力。

是什么？

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。

常见症状？

常见症状为眼皮下垂、视力模糊、吐字不清、咀嚼无力、饮水呛咳、呼吸困难等，连日常生活都很难自理。而当发生肌无力危象时，病情会急剧恶化，症状突然加重，呼吸无力，有生命危险。

让无力者有力！

省医微创手术解除胸腺凶险顽疾

情况危急

年9月的一天，医院胸外科来了一位重症肌无力合并胸腺瘤的患者，他一年前患者就已经有轻微的重症肌无力症状，当时症状较轻所以没有进一步检查胸部CT排除胸腺瘤，来院时已经出现吐字不清、咀嚼无力，吞咽困难，视物重影，属于危重型重症肌无力，最好的治疗方案是手术治疗。

可是还没来得及手术，该患者就暴发了严重的肌无力危象，突然烦躁不安，大汗淋漓，连呼吸都无法维持，只能依靠呼吸机呼吸。

在经过血浆置换、胆碱脂酶抑制剂、无创呼吸机辅助呼吸等术前治疗后，胸外科团队为患者赢得了宝贵的手术机会。

克服技术难度

实施微创手术

由于患者病情危重且肿瘤大，按照常规的治疗需要开一个长达30cm的切口，在徐全主任的带领下，作为江西省胸腺肿瘤领先学科骨干成员，柳阳春主任医师和吴昊主治医生经过慎重讨论和反复商榷，决定为患者实施“剑突下胸腔镜下胸腺瘤+胸腺扩大切除术”。

这是一种微创手术，

仅在上腹部做一个4cm左右切口，

这对手术技术要求高，

但手术创伤小，

术后恢复快，

有利于重症肌无力患者术后恢复。

这位患者的肿瘤大，手术难度大，对医生的技术形成挑战。

年9月30日，在柳阳春主任带领的医疗团队共同努力下，成功实施了手术。

术后康复难题

虽然度过了手术难关，但是术后康复是患者面临的另一个难题。

患者术后一度无法自主呼吸，必须使用呼吸机辅助呼吸；无法进食，只能通过胃管注入营养液和食物来保持每天的营养供给；无法活动，只能躺在床上连想翻个身都需要护士帮助；痰液多，需要不停吸痰，气管切开的难受，无法动弹……

说话的无助，反复呼吸困难的痛苦，折磨着患者的身体和心灵，一度让他分外暴燥，甚至想要放弃。

针对性

治疗方案

柳阳春团队制定了一系列的有针对性的治疗方案，让患者一点一点的慢慢好转。

柳阳春和吴昊每天都到监护室看望患者，鼓励他，给他带来希望，告诉他不要放弃，亲手给患者吸引痰液，清理呼吸道，带着护士一起陪他做康复训练。

在胸外科团队的共同努力下，患者的病情越来越好，他的手脚可以动了，可以坐立、翻身了，脱离呼吸机后他可以自如的饮食，终于他迁出了监护室回到了普通病房。

完全康复

现在，患者已经康复，生活完全自理。

当他每天在病房的走廊散步时，他的笑容里饱含快乐。

他说：“我在监护室躺了整整23天，我都数着呢，我曾经以为我一辈子就那样像个废人一样生活，直到有一天喘不上气走了，好几次呼吸困难的时候我都以为我要死了！感谢医院胸外科精湛的技术和无微不至的照顾，感谢你们给了我像普通人一样生活的机会，你们不仅救了我的命，还拯救了我的家庭和人生！”

温馨提示

如果您或您的亲朋好友出现眼皮下垂、视物不清、咀嚼无力、吞咽困难、抬头无力、四肢无力、呼吸困难等症状，请及时就诊并检查胸部CT，如有胸腺增生或胸腺瘤，请及早手术，避免病情进一步恶化。

THE

END

来源：胸外科汤甜

编辑：罗珊

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