肿瘤放射治疗小常识

医院放疗中心，是鹰潭地区成立的最早开展放射治疗的单位，中心人才队伍强大，技术力量雄厚，设备先进、治疗手段多样。中心拥有国内先进的医用双光子电子直线加速器、模拟定位机、三维适形放疗系统以及完备的辅助放疗设施。

什么是放疗？

放射治疗（简称放疗）是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，与肿瘤手术治疗、肿瘤内科治疗共同组成了恶性肿瘤的系统治疗。统计资料表明，约有75%的肿瘤患者在其治疗过程中因不同的治疗目的需要进行放疗（单纯放疗或结合手术、化疗的综合治疗）。其治疗原理是利用高能射线破坏癌细胞的DNA，使癌细胞死亡，或使增殖期癌细胞有丝分裂中断，进入休眠状态，从而达到缩小肿瘤、控制肿瘤进展的目的。

放疗的优势

医用加速器在放射治疗中起主导作用，使用最为普及，随着计算机技术和医学影像诊断技术的发展，放射治疗的技术手段也在不断更新和发展，目前开展最为广泛的技术是3D-CRT（三维适形放疗）,IMRT（逆向调强放疗）它们的优势是：

（1）采用了精确的体位固定和立体定位技术，提高了放疗的定位精度、摆位精度和照射精度以及精确的治疗计划和照射，提高肿瘤的局控率，减少正常组织的放射损伤。

（2）对早期患者可以根治肿瘤，对中晚期患者，单用或配合化疗、热疗、分子靶向等治疗也可以明显提高临床治愈率，提高生活质量；

（3）与手术和化疗比较，安全、几乎无创，且全身反应比较小，能保留组织器官，治疗对患者身体条件要求不高，一般一个疗程完成治疗；

（4）适应证宽广；

（5）简单、方便，可以门诊治疗，不影响工作和日常生活。

调强适形放疗中心诊疗流程

（1）治疗前评估与准备工作

（2）临床决策与多学科讨论

（3）制定放射治疗技术方案

（4）精确定位

（5）精确计划与验证

（6）精确治疗

（7）随访与复诊

放疗的适应症

1、常规放疗时其适应症为：

　　医用加速器适应症广泛，可用于头颈、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原发或继发肿瘤，以及手术后残留的术后或手术前的术前治疗等。

　　单纯根治的肿瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、早期恶性淋巴瘤、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、精原细胞瘤、食道癌等。

　　与化疗合并治疗肿瘤：小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。

　　与手术综合治疗：上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性的术前放疗、术中放疗、术后放疗。

　　姑息性放疗：骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤的姑息减症治疗。

2、三维适形放疗（3D-CRT）及调强放疗（IMRT）时其适应症为：

　　颅内肿瘤：特别是位于重要解剖结构，形态不规则不适合外科手术或手术难切除的肿瘤；

　　头颈部肿瘤：包括术后、常规放疗后残留或复发的肿瘤，如鼻咽癌、颅底肿瘤；

　　脊柱（髓）肿瘤；

　　胸部肿瘤：如纵隔肿瘤、肺癌、胸壁肿瘤；

　　消化、泌尿、生殖系统肿瘤：如肝癌、胰腺癌、前列腺癌；

全身各部位转移癌

专家名片

科主任：彭国林

副主任：邓兰

放疗副主任：周美秀

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