怎样辨别直肠息肉是良性还是恶性



  

  直肠息肉也是肛肠科的常见病种之一,主要表现为便血和脱垂,很容易与同样常见的痔疮想混淆,造成误治,扰乱我们正常的治疗,影响我们的健康生活。那么直肠息肉有着怎样的症状呢?我们应该如何辨别它是良性还是恶性的呢?

  直肠息肉良恶鉴别如下:

(1)病理变化:①一般认为,息肉是癌变的前期,从病理角度来看,腺瘤有恶变倾向。②息肉病可累及全大肠,恶变度很高,约占60%。

(2)息肉大小。腺癌息肉越大,恶性率越高。

(3)息肉的位置:高位息肉较低位的易癌变,据统计管状腺瘤中,在直肠的癌变率为7.3%,而在乙状结肠的癌变率为24.8%。

(4)直肠息肉形状:广基息肉比有蒂息肉易于癌变,有蒂癌变率为4.5%,而广基癌变率为10.2%,无蒂息肉癌变率潜力明显大于有蒂息肉。

(5)看息肉的生长速度:良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%-77%。

(6)看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。

(7)看息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。

(8)看家族遗传史:有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50%的息肉会有癌变的风险性;若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%。

 

  直肠息肉的病理特点等肉眼无法直观查看,如何精确检查?

  诊断对治疗的意义不言而喻,精确的检查可以为后期正确的治疗提供科学的依据和基础,直肠息肉病灶位于直肠内部,精确诊断其位置、性质、数量和大小需借助仪器进行。肠镜是肠道疾病检查“金标准”,可通过前端置有摄像装置的软管对肠道内部进行查看,而不会损害肠道,因此是肠道疾病诊断的最佳手段。传统肠镜检查,时间长、痛苦多,给肠镜检查带来困难。医院引进的无痛电子肠镜,可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂等,图像清晰、逼真,全程无痛苦。

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  鉴于直肠息肉存在一定的癌变可能,一般建议一旦检出即进行治疗,目前直肠息肉的治疗方法有很多,主要是切除法,切除法要求经验丰富的操作医师,还要求精确无误的诊疗技术,因此,直肠息肉的治医院,医院是深医院。对于直肠息肉的治疗有较为丰富的经验,在百姓中有较好的口碑。

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