期胸腺瘤的手术结果

III期胸腺瘤为肿瘤侵犯周围器官。该期胸腺瘤的治疗金标准目前尚不明确。为了明确III期胸腺瘤患者的临床特点和手术治疗效果，来自日本的YoshitoYamada教授等人开展了一项研究，研究结果发表在近期的ATS杂志上。

该研究收集－年间日本国家数据库中接受治疗的2,例胸腺上皮源性肿瘤患者的资料，提取和分析接受手术治疗的III期胸腺瘤患者资料。

共对例患者（例男性，例女性，平均年龄58岁）进行了分析。其中侵犯肺部（62.6％）例，心包（48.7％）例，大血管（40.6％）例，膈神经84（27.1％）例和胸壁7（2.3％）例。完全切除（R0）（79.7％）例。42（13.5％）例患者术前接受诱导治疗，术后治疗（47.4％）例。R0切除的患者中68（27.5％）例出现复发。

胸腔是最常见的复发部位（46;18.6％）。10年总体生存率和无病生存率（R0）分别为80.2％和51.6％。多因素分析显示年龄（P＝0.），男性（P＝0.），诱导治疗（P0.）和B型（P＝0.）是患者总生存期的独立预测因素。胸壁侵犯是无病生存时间不良的唯一独立预测因素。

小编寄语：该研究表明手术可使III期胸腺瘤患者生存获益，除了胸壁侵犯的患者。然而，完全切除和适当的综合治疗需要进一步研究。由于胸腺瘤的例数较少，且患者术后的预后较好，需要更多的研究以指导临床方案的制定。

编者：stone

原文题目：SurgicalOut







































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