案例科普放疗，让胸腺瘤无所遁形
衡阳小伙子小王，38岁，公司职员，年轻有为。
年10月，突觉胸口疼痛，全身乏力。
经医院检查，确诊为胸腺瘤，已侵犯肺动脉、主动脉、无名静脉等多处大血管。
胸腺瘤分为ABC型，他患的属B3型，侵袭力强、恶性程度高。
小王是家中顶梁柱，上有老下有小。责任越重，求生欲望越强。
医院，他积极配合治疗，不见好。绝望、恐慌像魔鬼一样直逼心底。
11月26日，听朋友介绍后，他医院，尽管带着胸腔闭式引流管，伤口血水不断外流，他说，住过来再说。
“浸润性胸腺瘤，瘤体达66*78mm，已侵犯胸骨、胸壁、左侧头臂静脉等，已不具备手术条件。双肺气肿、肺大泡，伤口久治不愈，恶病质……”
“这是一个棘手的胸腺瘤”。科主任王桂华、副主任邓立勇立马意识到。
肿瘤治疗方法很多，患者个体差异很大。
科室专家团队立即展开讨论，深入了解国内外治疗前沿动态，反复看片，多番交谈。
最后决定，以放疗为主。
11月28日，开始纵膈肿块立体定向放疗，剂量40GY/10F。
半个月后，肿瘤变小。
再缩野加量放疗12GY/3F。
肿瘤进一步变小。
与此同时，实施三大辅助措施。
12月14日，胸腔内灌注洛铂20mg化疗。接着全身化疗四次。
同时全身支持治疗+局部疗伤。
年1月18日，前胸皮肤破溃面已愈合。CT检查，胸部肿块消失。小王胸痛等症状全部好转，全身状态恢复正常。
治疗前后胸部CT结果对比
治疗前后胸部伤口对比
噩梦醒来，心有余悸，小王不禁感叹自己，不幸又万幸，遇到对的医生，才有了今天的起死回生。
胸腺瘤到底是个啥？肿瘤科副主任医师邓立勇这样介绍：
1.胸腺瘤定义：
胸腺瘤指是一组来源于不同胸腺上皮细胞，具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。
各年龄段均可发生胸腺瘤，但绝大多数是在50～60岁，儿童胸腺瘤非常少见。发病率的性别差别不明显。
病理学上分为abc三型，其中a、b1、b2型属良性，b3、c型（胸腺癌）属恶性，后者大多具有侵袭性。
2.胸腺瘤病人有什么症状？
大多患者是在无症状时通过常规胸部X线检查偶然发现的。常见症状包括胸闷、胸痛、咳嗽、气急，头面颈胸部的肿胀等。常伴有低蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、巨食管症等。如为恶性则症状明显且生长较快，手术切除后常易复发。20%病例有转移。
3.胸腺瘤如何治疗？
胸腺瘤一经诊断应立即手术切除，无论良性还是恶性。预测胸腺瘤的良恶性的最重要因素是肿瘤有无包膜。85%～90%具备完整被膜的肿瘤可通过手术治愈。但侵入相邻软组织、肺部、大动脉外膜或心包的胸腺瘤，术后若不行辅助治疗则容易复发。胸腺肿瘤细胞对放射线较为敏感，因而放疗对胸腺瘤治疗效果较好，有非常重要的地位。化疗相对而言，敏感性较差，应根据具体情况决定是否采用。
4.如何预防胸腺瘤？
由于胸腺瘤的生成的原因尚不十分明确，因此没有针对性的预防方法。其实只要我们在生活中坚持锻炼身体，养成良好生活习惯，患上任何一种疾病的概率都会大大降低。另外，定期体检可以早期发现肿瘤，为胸腺瘤的治疗争取时机，取得理想效果。
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