第三篇熊刚博士为82岁老妪轻取胸腺瘤
随着我科胸腔镜微创技术更广泛而深入地开展,我们已成功打造了化人医胸外科这一品牌,让更多化州老百姓认识我们化人医胸外科,现在越来越多胸外科病人来我科就医。
昨日在熊刚博士的带领下,我们普外一、胸外科开展了一例高龄患者胸腔镜下胸腺瘤切除术。患者为82岁老年妇女,体检时发现巨大纵膈肿瘤,该患者胸腺肿瘤体积大,位置特殊,毗邻压迫重要的大血管,若不手术治疗,将压迫或者侵犯大血管,而且胸腺瘤相当部分为低度恶性肿瘤。手术前,熊刚博士耐心地和患者家属进行了沟通。
术中发现胸腺瘤约百香果大小,毗邻粘连上腔静脉、无名静脉、主动脉弓、乳内静脉等大血管,部分血管受压,稍有不慎,就可能损伤大血管,造成不可逆的伤害,手术难度相当大。经过1个多小时,手术顺利完成,手术完全在胸腔镜下完成。术后患者返回病房,生命征稳定。
术前胸部CT检查术前与患者家属交待手术相关事宜手术中术后查房胸腔镜微创手术
不忘初心,砥砺前行
历经二十多年磨砺的胸腔镜微创技术,现已成为21世纪医学主流发展方向。医生手中的手术刀逐渐被胸腔镜取代。我们胸外、普外一科顺应科学技术的发展,在我市率先开展胸腔镜微创诊疗,力求以最小的创伤为患者获得最好的治疗效果。今次手术就是最好的例证,高龄不是胸腔镜手术的禁忌症。条件允许,耄耋之年也可行胸腔镜手术。
1胸腺瘤胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤,约占成人所有纵隔肿瘤的20%~40%。胸腺瘤相当部分为低度恶性肿瘤,部分恶性程度还较高,有侵袭性,易浸润周围组织和器官。约30%~60%的患者可无症状,仅在偶然的身体检查时发现,有症状的患者主要表现为瘤体侵犯或压迫邻近纵隔组织结构所引起的胸部局部症状,包括:咳嗽、胸痛、喘鸣、反复发作的呼吸道感染、呼吸困难、吞咽困难等症状。部分胸腺瘤可合并重症肌无力。手术切除是治疗胸腺瘤最有效的方法。
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