株洲29岁姑娘从来没有来过大姨妈,病因让
都说女大十八变有图有真相
可株洲有个姑娘29岁了
重点部位还是幼女型,没有来过大姨妈
子宫和卵巢没有发育,完全不能生育
而且血压高得吓人!!!
然而她仍以每年1-2厘米长高
这是逆天的节奏呀,都奔三了还长个
到医院检查才发现她患上了一种罕见病
该病全世界仅例左右
今天,小编带大家来见识这个罕见病
病例回顾
小倩今年29岁,因头痛、恶心医院就诊,急诊查血压收缩压超过mmHg,头颅CT提示脑出血。
这么年轻的姑娘,血压这么高,而且她住院期间血钾一直很低,难以纠正。这让医生们很自然就想到她不是单纯的原发性高血压。
经过医生的再三询问,得知她虽已经29岁,确一直没有来过月经,至今仍以每年1-2cm的速度长高,体格检查时也看出姑娘乳房、外阴呈幼女型,子宫和卵巢没有发育,完全没有生育能力。
经过一系列检查后,医生确诊这个姑娘患的是非常罕见的先天性肾上腺皮质增生(17α-羟化酶缺乏)。这是一种常染色体隐性疾病,全世界报道仅千例左右。
如果她父母能在她小时候及时带她就诊,疾病对这位妙龄姑娘的影响能减少到最低,甚至不影响她生育,但现在只能进行对症治疗了。经过正规治疗后,姑娘现在高血压、低血钾等症状控制良好。
继发性高血压大多无预防措施
上面这位姑娘得的高血压就是继发性高血压,继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。
继发性高血压在高血压人群中占5%~10%,常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等。其中内分泌性高血压包括以下几个:
原发性醛固酮增多症;
库欣综合症;
嗜铬细胞瘤;
先天性肾上腺皮质增生等。
继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高,而病因常被忽略以致延误诊断。
提高对继发性高血压的认识,及时明确病因并积极针对病因治疗将会大大降低因高血压及并发症造成的高致死及致残率。
继发性高血压大多无有效的预防措施,及早发现高血压并积极查明原因,采取有效的治疗手段是避免心脑肾靶器官严重并发症发生的关键。
提示继发性高血压的特征
1.年轻的高血压患者;
2.三种或以上种降压药难以控制的高血压患者;
3.血压突然恶化;
4.继发性高血压家族史;
5.血压波动大或阵发性高血压,或伴头痛、心悸及多汗等;
6.伴低血钾;
7.腹部血管杂音、下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差20mmHg以上、股动脉等搏动减弱或不能触及;
8.血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史或两肾不等大;
9.夜间打鼾、呼吸暂停。
高血压患者如何自我保健
1、保证充足睡眠,每天保证7~9小时的睡眠时间,作息规律。
2、根据病情年龄选择散步、慢跑、打太极、气功等有氧运动,避免剧烈运动。
3、注意劳逸结合,运动强度、时间和频率以不出现不适为度。若出现心慌气急应就地休息避免竞技性和力量型运动。
4、活动时应动作缓慢,防止出现体位性低血压。
5、控制体重:超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一。
6、减轻精神压力,保持心理平衡,保持心情愉悦
1、限制钠盐的摄入,以清淡为宜,少吃咸食每人每天吃盐量应严格控制在6克以下。
2、少吃动物脂肪,动物脂肪胆固醇含量高(如动物内脏、海鱼、蛋黄等都是高胆固醇,应少量进食),可加速动脉硬化。
3、少吃甜食,甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪。
4、戒烟限酒,吸烟是引起心血管病的主要危险因素之一
5、宜多食含钾食物(如橙子,橘子,香蕉,紫菜等)。钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。
6、适量进食含优质蛋白和维生素的食物,如鱼、牛奶、瘦肉及大豆蛋白。
7、养成良好的饮食习惯,避免过饱、多吃蔬菜、防止便秘。便秘时不能用力,必要时服用缓泻剂。
1、治疗过程中遵医嘱坚持服药,不可随意自行增加或停用降压药。用药后定期测血压,根据血压情况调整药物,如有晕厥,恶心,乏力时,立即平卧,及时与医护人员联系,及时处理。
2、治疗过程中,不应站立太久,避免突然更换体位,防止体位性低血压。
3、注意测量血压要做到3定1休息,即定测量部位、血压计、时间和测压前休息30分钟。
微讯:代谢内分泌科蒋莹玲校对:事业发展科宋玺
微编:事业发展科王家明审核:事业发展科罗国艳
广而告之
打造株医院
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