职工医院成功开展了首例3D胸腔镜下胸腺
医院成功开展了
首例3D胸腔镜下胸腺瘤切除术
近日，医院成功为一位60岁患者实施了3D胸腔镜下胸腺瘤切除术，该手术的成功开展，标志着该院在微创胸外科领域的又一技术突破，填补了该项技术空白。
患者谢师傅，60岁,体检发现纵隔占位性病变,行胸部CT检查提示胸腺瘤。由于胸部骨性结构复杂,神经发育比较丰富,对疼痛比较敏感。这一疾病传统采用开胸手术，要在患者胸骨正中开15至20厘米大的切口，手术创伤面积大、出血多，术后疼痛较明显，手术切口愈合瘢痕明显。从人体力学角度来讲，还会破坏人体胸廓的稳定性，对患者造成一定程度的生理和心理负担。同时，该患者为合并高血压，手术情况复杂,为避免留下巨大手术伤疤，减轻患者的痛苦，医院胸外科诊疗团队反复研究讨论后,决定实施胸腔镜下胸腺瘤切除术。
术前，医院组织院胸外科、心内科、内分泌科、麻醉手术科等多学科会诊，反复讨论及手术评估后，精心制定手术方案和应急预案。经过2个小时的精细操作，手术取得成功。术后第2天患者便离床活动，正常进食，到第3天已拔除胸腔闭式引流管。目前患者恢复良好，胸口的3个手术切口长度约2.0cm。
据该院胸外科医师介绍，胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，小的胸腺瘤多无症状，也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时，即可出现肿瘤占据纵隔所引起的局部症状，也可出现全身症状。胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、巨食管症等。手术治疗是胸腺瘤的首选治疗方案。
胸腔镜微创手术切口较小，术中取约1.5-3.0cm的切口两至三个，避免了开胸、劈开及横断胸骨，术中视野清除，可最大限度的切除胸腺瘤及双侧胸腺组织。手术创伤小、出血少，术后疼痛、肺部感染、肺不张等并发症明显减少，恢复时间较快。本例手术的成功完成，标志着我院胸外科微创技术实现了从无到有的飞越，它大大提高了病人的康复速度，减少了患者的住院时间和住院费用，尤其在脓胸、胸膜间皮瘤、转移瘤、外伤止血、气胸、良恶性胸积液、肺良性肿块切除、贲门失驰缓症、早期食管癌、纵隔肿瘤、手汗症、乳糜胸等疾病的诊治中胸腔镜手术无疑是一个相当好的处理方式。
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