肿瘤防治宣传周系列科普一什么是肿瘤筛

白癜风可以治愈吗 http://nb.ifeng.com/a/20190611/7453135_0.shtml
前言：第27届全国肿瘤防治宣传周活动将于年4月15日-21日在全国范围内开展。今年肿瘤防治宣传周活动的主题是“健康中国健康家——关爱生命，科学抗癌”。为了响应肿瘤防治宣传周主题活动，之江肿瘤科将市民朋友们来肿瘤科门诊咨询中的常见问题进行汇总，推出了肿瘤相关科普文章，供市民朋友们参考。今天推出的第一期内容，“什么是肿瘤筛查”，主要是让市民朋友们分清普通体检和肿瘤筛查的区别，以及如何进行肿瘤筛查的相关内容。

肿瘤筛查和普通健康体检一样吗？

人们常常混淆普通体检与肿瘤筛查的概念，有很多人在确诊肿瘤后往往会感到很疑惑，为什么我年年参加体检却没有筛查出来？这是因为两者侧重点不同，检测范围也就不一样。普通体检主要是通过进行一些常规检查和化验评估人体一般状况，以便及时发现心脑血管疾病、高血压、糖尿病等常见疾病，有时也能筛查出部分中晚期肿瘤，如腹部超声可发现较大的肿块，但很难筛查出早期肿瘤，体检项目通常包括心电图，B超，胸片，血常规，血生化，大小便常规等。肿瘤筛查则是一种风险评估，是早期发现癌症和癌前病变的重要途径，尤其对于无症状者而言具有重要意义。除了常规体检项目外，还针对某些肿瘤进行特定的筛选，例如：甲胎蛋白（AFP）可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤；癌胚抗原（CEA）明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌；存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。需注意的是，当检查发现某项肿瘤指标升高时，不必过于紧张，因为某些慢性炎症性疾病也可表现为肿瘤指标升高，医院进一步检查明确病因，做到早发现，早诊断，早治疗。另外，从年开始，浙江省启动了重点人群结直肠癌筛查项目，为50-74周岁户籍居民提供筛查服务，筛查范围覆盖全省，力争5年内筛查万例重点人群。目前，这项工作被纳入到省政府民生实事项目，成功入选浙江卫生健康年十大影响力事件。目前继续在稳步推进中，具有下列高危因素的市民朋友建议到当地卫生服务中心、社区进行多维度问卷风险评估和粪便潜血试验，并进行肠镜筛查。

肠癌的高危人群（特别是合并有两项以上）：

50岁以上男性

有长期吸烟习惯

有大肠癌家族史

有肠息肉病史

有肿瘤病史病史

有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎病史

精神高压

慢性胆道疾病

此外，还可通过低剂量CT对肺癌进行筛查，而不是做普通胸片检查；通过乳腺彩超和钼靶筛查女性乳腺癌，必要时还要做乳腺磁共振；通过胃肠镜筛查胃肠道肿瘤等。

普通人群是否需要进行防癌基因检测呢？

许多市民朋友通过各种途径了解到癌症发病率在上升、家族内亲属患癌也不少见，因此有些慌张，就来门诊咨询是否基因检测以早期发现癌症进行干预。但至少在目前的科学水平，通过基因检测来筛查癌症尚不成熟。现代医学已经表明，恶性肿瘤的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，与吸烟、感染、环境因素等多种因素相关，遗传只占了极少数。如家族性结肠腺瘤性息肉者，因存在胚系细胞APC基因突变，40岁以后大部分均有大肠癌变；BRCA-1、BRCA-2突变与乳腺癌发生相关，发生率达80%以上。建议近亲属中有上诉疾病史者进行相关基因检测，根据检测结果进行下一步措施。

编辑/排版：杜瑀煊

作者：傅佳琦

审阅：余志红

（部分图片来自互联网，如有侵权，请联系删除。）

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.ldkhr.com/yzyy/13307.html