胸腺切除,你了解吗三个回答帮助你



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(佘世锋教授负责专业内容提供及审核)

胸腺切除,你了解吗?

——三个回答帮助你

重症肌无力患者大多存在胸腺病变,故目前学界推测其病变起始部位来源于胸腺。研究显示,部分胸腺外观正常、AchRab阴性的重症肌无力患者,行胸腺摘除后,在其胸腺病理切片中可发现镜下可辨的增生组织或胸腺瘤。这提示了我们,除先天性重症肌无力外,胸腺病变在重症肌无力患者中应广泛存在。因此,根据年重症肌无力诊治专家共识,对于病情较重且伴有胸腺增生的患者,行胸腺摘除手术可使临床症状得到缓解、甚至好转。

1.为什么胸腺摘除可以治疗重症肌无力?部分研究发现胸腺摘除后,重症肌无力患者体内AchRab滴度可下降;同时胸腺的摘除有助于抑制自身免疫反应(细胞及体液免疫),从而起到缓解临床症状的目的。2.什么情况下适合做胸腺切除术呢?①全身型重症肌无力,药物疗效不佳或难以耐受药物治疗者。②伴有胸腺瘤的各型重症肌无力3.切除胸腺瘤后重症肌无力可治愈吗?目前医学暂未能实现治愈本病的可能。因此,即使切除胸腺瘤后,患者症状大大减轻、甚至在较长时间内不再复发肌无力症状,仍不能认为其达到“治愈”的状态。有部分患者可以达到多年完全缓解(CR)状态,绝大部分患者能获得临床肌无力症状的改善,仅有少数(10%)的重症肌无力患者在摘除胸腺后无明显改善或死亡。返回







































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